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Solicitud de Reembolso

Asistencia Asistencia de Viajes

Ingresar datos para el reembolso:

Documentos que debe adjuntar para la solicitud del reembolso:

Informes médicos en original, con diagnóstico, epicrisis de la urgencia y firma del médico tratante.

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Detalle de atenciones realizadas en el servicio de urgencia y/o atenciones ambulatorias realizadas.

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Informe de laboratorios, radiología y/o imágenes de existir en las atenciones.

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Boletas y/o facturas de los gastos incurridos dentro de la urgencia y/o atenciones posteriores.

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Copia de Pasaporte con timbre de entrada y salida del país.

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Copia de pasajes aéreos.

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